フレイルとサルコペニア①

今週のお題「肉」

こんにちは。

sukiyaki-kです。

今日は肉は肉でも『筋肉』のお話です。

「フレイル」

「サルコペニア」

聞きなれない言葉かもしれません。

私自身、なんで日本語にしなかったの？？

という疑問があります(笑)

漢字で表記の方がわかりやすいのにな、と言うのが本音ですが

文句を言っても仕方がないので

説明させていただきます。

フレイルとは「加齢に伴う予備能力低下のため、ストレスに対する回復力が低下した状態」を表す"frailty"の日本語訳として、2014年に日本老年医学会が提唱したもの。

ざっくり言うと

加齢のために心身が弱ってしまい、病気になりやすい状態。だけれども、病気とは違うので、適切な介入を行えば、フレイル状態からは脱却して健康な状態に戻れる、

健康と病気の間の状態。

詳しく知りたい方は☟

フレイルに関する日本老年医学会からのステートメント

https://www.jpn-geriat-soc.or.jp/info/topics/pdf/20140513_01_01.pdf

何故にこのような言葉が生まれたかと言うと

高齢者が急増している我が国では

介護が必要になる方々が年々増えています。

「自分のことはできるだけ自分でしたい」そう思っていらっしゃるご高齢の方は多いと思いますし、これは生活の質に関係してきます。

また、医療費の額も相当らしいです←勉強不足で具体的な数字がわからなくてごめんなさい。

そういった背景があるために、『フレイル』にある人を早期に見つけ

適切な介入を行って、健康寿命を延ばそう

と言うのが狙いのようです。

社会に「フレイル」という言葉を周知してもらって、フレイルを予防する活動を行う、

フレイルに対して介入を行う、これらが目的です。

フレイルの診断基準としては

体重減少　6か月で2～3Kg以上の減少

筋力低下　握力：男性＜２６Kｇ　女性＜１８Ｋｇ

疲労感　　（ここ2週間）わけもなく疲れた感じがする

歩行速度　歩行速度＜1.0m/秒

身体活動　①軽い運動・体操をしている。②定期的な運動・スポーツをしている。①②2ついずれも週に1回もしていない。

3つ以上該当＝フレイル

1～2つ該当＝プレフレイル（フレイルになりかかっている状態）

該当しない=健常

が基準となっています。

フレイルは大きく「身体的フレイル」「社会的フレイル」「精神・心理的フレイル」

この3つに分類されますが、これらは密接に関わり合っています。

3つのフレイルと、フレイルの予防についてはまた改めて記事にしたいと思います。

お題の「お肉」のお話が出てくるのはここからです。

フレイルの最大の要因が「サルコペニア」です。

サルコペニアとは骨格筋量の減少です。

一般に骨格筋量は、

50歳以降に1年に１～２％、70歳までに２５～３０％低下すると言われています。

筋肉量の減少は

基礎代謝や消費エネルギーの低下

食事摂取量の低下や低栄養に繋がりフレイルを助長します。

すると、さらに

筋肉量の減少→筋力の低下→ADLの低下

という悪循環になってしまいます。

サルコペニアにも種類があって

１次性サルコペニア＝加齢性サルコペニア（加齢以外に原因がない）

2次性サルコペニア

①活動に関するサルコペニア（寝たきり、不活発な生活など）

②疾患に関連するサルコペニア（病気に付随する）

③栄養に関連するサルコペニア（吸収不良、消化器疾患、食欲不振となる薬剤の影響、タンパク質の摂取不足など）

以上のように分類されます。

（以上参考文献は日総研「認知症ケア」季刊誌2019春号です）

フレイルとサイコペニアは密接な関係にありますので、

フレイル・サルコペニアの予防、改善については

あたらめて記事を書きたいと思います♪

この記事が誰かのお役に立てたら幸いです。

皆さま、良い休日をお過ごし下さい♪

ここまで読んでいただいてありがとうございました。

朝のコスモス♪